阿折地平

药理作用

阿折地平是一种新型二氢吡啶类钙通道阻滞剂，它选择作用于L-型钙通道，化学结构与硝苯地平相似，临床用于治疗全身性高血压和心绞痛，少数用于治疗充血性心衰。它通过抑制钙离子进入可兴奋的组织，引起外周血管和冠脉血管舒张。阿折地平的舒张外周血管作用比维拉帕米强，但对心脏传导的作用不如维拉帕米。
(1)降低全身血管的阻力和血压 钙通道阻滞剂具有舒张动脉血管的作用，舒张外周血管的作用是硝苯地平的5-10倍。有研究发现，正常人口服阿折地平10-20mg，血压有轻微的剂量依赖性下降伴有轻度的心率加快。同样剂量的阿折地平用于治疗高血压时，对血压的作用更加明显。
(2)对心率的影响 关于口服阿折地平对心率的作用报道不一致，一项研究表明，在安静状态或剧烈运动状态下，药物对心率无影响另一项研究却报告，口服阿折地平在上述两种状态下均引起心率加快。
(3)降低冠脉血管阻力和增加冠状窦血流 阿折地平是一种有效的冠状血管舒张剂。它在人体内有减少冠状血管阻力和增加冠状血流量的作用。阿折地平对正常心肌和局部缺血心肌均有增加血流量的作用。阿折地平能明显扩张心外膜冠状动脉的正常段和狭窄段。与其它冠状舒张药如双嘧达莫(潘生丁)等不同，服用阿折地平并不引起冠状血流改道现象。有研究表明，口服阿折地平10-20mg/d的长疗程中，并未发现冠状血流改道引起的心脑缺血的征候。

用途

抗高血压药物